醫療照護中的第三方風險管理
醫療照護中的第三方風險管理 (TPRM) 涉及識別、評估和降低可存取敏感醫療照護資料或系統的外部廠商和供應商所造成的風險。由於醫療照護組織越來越依賴第三方執行電子健康記錄 (EHR) 等關鍵功能，因此有效的 TPRM 對於保護病患安全至關重要。
I. 醫療照護業的協力廠商
醫療照護產業依賴第三方供應商網路來加強病患照護。這些供應商在優化效率的同時，也為醫療照護系統帶來風險。瞭解這些供應商的角色及其對受保護健康資訊 (PHI) 的潛在影響，對於降低這些風險至關重要。醫療照護組織通常會外包給下列供應商：
- 電子健康記錄 (EHR) 供應商： EHR 供應商有助於以數位方式管理病患記錄，包括病歷、檢查結果和治療計畫。
- 臨床支援服務： 外包專業診斷實驗室、影像中心和病理學服務，以進行病患診斷和治療，可提高準確性。
- 供應鏈物流： 這些供應商負責管理醫療用品、設備和藥物到醫療保健設施的運送。他們有助於確保重要資源的及時可用性，尤其是在緊急情況下。
- 雲端儲存與 IT 服務供應商： 他們提供可擴充的資料儲存解決方案和 IT 支援，以管理敏感的醫療照護資料和支援基礎架構。
- 遠距醫療平台： 醫院可能會使用遠距醫療供應商啟用遠距病患諮詢或病患入口網站服務。
- 第三方醫療計費： 醫療照護組織通常會委託外部公司管理整個帳單週期，從開立發票與付款處理到保險驗證與理賠管理。
II. 第三方造成的主要風險
- 暴露患者健康資訊 (PHI)
受保護的健康資訊 (PHI) 包括患者姓名、病歷、帳單、保險資訊和社會安全號碼等資料。由於醫療記錄在黑市上的高價值，處理 PHI 的第三方廠商成為網路罪犯的首要目標。雲端服務供應商不安全的資料儲存或遠距醫療平台的漏洞，都可能暴露 PHI，導致病患身份盜用或詐騙賠償，直接影響病患的生活。
- 網路安全風險
協力廠商系統經常成為醫院網路攻擊的入口，例如駭客軟體、網路釣魚和惡意軟體。醫療照護網路攻擊不僅會暴露 PHI，也可能中斷關鍵作業。
例如在 2017 年，Hollywood Presbyterian 醫療中心因第三方供應商的系統受損而遭受贖金軟體攻擊。該醫院失去了電腦系統的存取權，必須支付 17,000 美元的贖金才能重新存取檔案。醫院工作人員無法存取病患記錄，只能改用紙張為病患登記。有些病患甚至因為系統中斷而轉往其他醫院，延誤了病患照護。由此可見醫院風險管理的重要性。
- 法規與合規風險
醫療照護機構必須遵守嚴格的法規來保護病患資料，例如
- HIPAA （健康保險可攜性與責任法案）： HIPAA 強制保護 PHI，並要求醫療照護提供者對其供應商遵守其隱私與安全規則負責。如果供應商未能妥善保護病患資料，醫療照護機構也可能要負上責任。
- HITRUST （健康資訊信任聯盟）： 許多醫療照護組織採用 HITRUST 架構，以確保其供應商符合強大的安全性與法規遵循標準。
與未能符合這些法規遵循要求的第三方廠商合作，可能會導致嚴重後果，包括巨額罰金、法律訴訟和聲譽受損。
- 營運與供應鏈風險
醫療照護提供者非常依賴第三方供應商提供醫療設備、藥品和 IT 基礎架構。供應鏈中斷，例如延遲運送重要供應品或病患入口網站中斷，可能直接影響病患照護。
- 財務和聲譽風險
第三方資料外洩會損害聲譽，並經常造成直接的財務損失，包括罰金、法律費用、受影響個人的賠償和修復成本。在 2024 年，醫療照護資料外洩平均每起事件造成 977 萬美元的損失。
III. 在醫療照護業實施 TPRM 計劃的最佳實務
- 廠商評估
在與第三方廠商建立關係之前，請評估其安全勢態、合規歷史和作業可靠性。使用風險評等平台等工具，以及專注於網路安全與法規遵循實務的問卷，評估廠商的網路安全狀況。對他們的業界聲譽進行背景調查，並檢查他們之前是否發生過任何安全事故。
- 合約協議
確保與第三方簽訂的合約包含符合醫療照護法規 (HIPAA、HITRUST) 的條款，並定義供應商的責任、資料使用限制、違規通知和事件回應協定。
- 持續監控
風險不會在入職後結束。持續監控第三方系統可確保主動識別漏洞。自動化 TPRM 軟體 (例如 Alliance) 配備即時監控工具，可追蹤供應商活動並在風險出現時加以識別。
- 合規性管理
定期審核供應商是否符合 HIPAA 和 HITRUST 等標準，以降低違規懲罰的風險。隨時更新不斷演進的法規要求，並確保第三方符合這些要求。
- 事件回應計畫
防患於未然是管理醫療照護資料外洩的關鍵。制定事件回應計畫，其中包括
- 醫療照護組織與供應商之間明確的溝通協定。
- 控制、調查和減輕資料外洩的詳細步驟。
- 定期演習，以確保為實際事件做好準備。
- 員工訓練
教育內部員工有關第三方風險的知識，有助於減少人為錯誤所造成的問題。訓練應著重於
- 識別網路釣魚嘗試或其他網路威脅。
- 與第三方平台合作時，保護存取憑證。
- 瞭解與第三方互動相關的法規要求。
透過整合這些最佳實務，醫療照護組織可以建立全面的第三方風險管理計畫，以保障敏感資料並加強供應商關係。
IV. 健全的 TPRM 的好處
投資於適當的第三方風險管理 (TPRM) 計畫可為醫療保健組織帶來許多好處。最重要的是，可確保醫療照護組織能專注於其主要目標：改善病患的健康與成果。
- 資料保護
適當的醫療照護風險管理可確保可存取 PHI 的協力廠商有足夠的安全措施，降低資料外洩和未經授權存取的風險。
- 防止代價高昂的資料外洩
有效的 TPRM 計畫有助於在漏洞導致資料外洩等事件之前，先行識別並加以處理，大幅降低資料外洩復原的財務負擔、法規罰金和法律費用。
- 合規性
TPRM 有助於將不遵守 HIPAA 等法規的風險降至最低，避免罰金、法律後果和聲譽損害。
- 提高運作彈性
醫療保健組織依賴第三方提供關鍵服務，例如供應鏈物流、IT 支援和臨床作業。TPRM 方案可確保這些供應商在服務中斷時仍能繼續提供服務，將停工時間減至最短，並確保照護的連續性。
- 建立病患信任與聲譽
當醫療照護提供者展現他們對資料安全性與隱私權的承諾時，就能建立信任。這種信任對於維持良好聲譽和培養長期病患忠誠度至關重要。
- 簡化供應商管理
TPRM 將第三方關係的管理集中化，讓評估供應商績效、安全協定及合規狀態變得更容易。這種醫療照護風險管理軟體可減少稽核、合約審查和持續監控所需的時間和精力。
由於病人的安全受到威脅，第三方風險管理對於醫療照護產業來說比以往任何時候都重要。要簡化並加強您的 TPRM 工作，可使用 Alliance 等工具，這些工具可透過自動風險評估、即時監控、合規性管理和事件回應工具等先進功能提供全面的解決方案。